一是减材料、优流程。依托天津医保信息平台主动获取参保人身份信息、就医记录等,避免群众重复提交证明材料。针对异地就医等特殊情形,推出“容缺受理”机制,避免多次跑腿。
二是强标准、严审核。全面推广应用OCR智能审核系统,实行“智能+人工”双轨录入模式,严格执行“初审+复核”两级审核机制,杜绝随意裁量。
三是提能力、练队伍。围绕最新医保政策、审核要点等内容,对医保经办人员开展全覆盖培训,全面提升基层医保经办队伍专业化水平。今年以来,累计开展培训26场,培训1000余人次。
四是拓渠道、暖体验。依托医疗保障“四级经办”服务体系,推动服务端口前移,将符合群众需求的高频服务事项下放到街镇、村(社区)一级办理,打通医保服务“最后一公里”。